Анализ впч высокого онкогенного риска у мужчин

ВПЧ высокого онкогенного риска: диагностика и лечение

Заметив у себя на теле папилломы и бородавки, мужчина должен обратиться к врачу, так как спровоцировать их появление может ВПЧ высокого онкогенного риска. Вирус имеет широкое распространение среди мужчин, но не все случаи заболеваемости грозят развитием рака.

Диагностика для определения опасных штаммов специфична. Но для проведения анализов и получения максимально достоверных результатов важно соблюдать правила подготовки, о них обычно информирует лаборант или лечащий врач. После выявления онкогенных штаммов важно своевременно пройти курс лечения и предотвратить дальнейшее развитие патологического процесса с переразвитием в рак.

Вирусом папилломы человека инфицировано более половины сексуально активных мужчин. Но ВПЧ высокого онкогенного риска выявляют не во всех случаях заболеваемости.

Онкогенность — способность вируса вызывать злокачественные новообразования, то есть рак. Этим свойством обладают все штаммы вируса, но в разной степени. Это зависит от формы существования микроорганизма: при низкой онкогенности местом обитания вируса становятся эписомы клетки (генетические элементы бактерий, способные функционировать в клетке), а при высокой вирус проникает в ядро и влияет на генетический аппарат, провоцируя мутацию в ней. Последняя в дальнейшем приводит к развитию рака.

Разные типы ВПЧ группируются по степеням канцерогенного риска:

  • низкая — типы № 6, 11;
  • средняя — типы № 31, 35, 33;
  • высокая — типы № 18 и 16.

Вирус папилломы человека — вирус, поражающий преимущественно эпителиальные ткани и вызывающий в них процессы гипертрофии и гиперплазии. Он способен долго находиться в организме и никак себя не проявлять. Развитие клинических проявлений провоцируется некоторыми факторами:

  • снижением иммунитета — как общего, так и местного (кожного);
  • инфекционными процессами в мочеполовой сфере, вызванными гонококком, хламидией, трихомонадой;
  • алкоголизмом, курением;
  • приемом препаратов, оказывающих иммуносупрессивное действие — глюкокортикоиды, цитостатики;
  • хроническими и длительными стрессами;
  • нерациональным или неполноценным питанием.

Проявлениями этого процесса являются папилломы/папилломатоз (множественные папилломы), кондиломы, бородавки — вплоть до рака. Но на начальных стадиях образования могут быть настолько незаметными, что их удается увидеть только под микроскопом. Располагаться они могут на лице (в местах бритья), конечностях, около ногтей, на половых органах и внутри них (в прямой кишке), в области заднего прохода, на суставных сгибах, ступнях.

Папилломы головки полового члена

Чтобы заразиться ВПЧ, на коже должны быть микротравмы, трещины, расчесы. Источником инфекции может быть и человек, у которого нет никаких травм. Возможны следующие пути передачи вируса:

  1. 1. Половой — основной путь, который реализуется, если у одного из партнеров на половых органах есть проявления инфекции. Презервативы нельзя считать гарантированной защитой от ВПЧ. Причиной заражения может быть не только традиционный половой акт, но и оральный, анальный. Соответственно механизму заражения определяется и локализация процесса — на половых органах, анусе, в полости рта.
  2. 2. Контактный — можно заразиться ВПЧ в общественных бассейнах, банях, через поврежденную кожу при совместном проживании с инфицированным.
  3. 3. Аутоинокуляция — это распространение процесса у уже зараженного человека при бритье, удалении волос, что вызывает мелкие повреждения кожи. Инфекция проникает в них, и образуются бородавки.
  4. 4. Заражение во время косметологических процедур — стрижки, маникюр и т. д. Причиной становится плохая предстерилизационная обработка, дезинфекция и стерилизация инструментов.

Развитие заболевания протекает следующим образом: сначала вирус попадает в организм, затем размножается, но без попадания в клетку — в этот период никаких проявлений нет. Под действием провоцирующих факторов иммунитет снижается, патоген начинает действовать на ДНК, вызывая мутации. После этого новые клетки появляются с уже измененной ДНК, развиваются клинические признаки ВПЧ-инфекции — папилломы, бородавки, кондиломы. При дальнейших мутациях процесс перетекает в рак.

При осмотре у дерматовенеролога и уролога нужно выявить кондиломы, бородавки, повреждения кожи и слизистых в области половых органов и ануса. Врач может уже на этапе осмотра дифференцировать проявления ВПЧ от меланомы, контагиозного моллюска и других заболеваний кожи. С этого начинается диагностика.

Визуально определить степень онкогенности не представляется возможным, необходимо сдать анализы.

Диагностика ВПЧ-инфекции у мужчин осуществляется с помощью следующих методов:

ПЦР имеет массу преимуществ: высокая специфичность, скорость за счет автоматизации, достоверность — вирус обнаруживается даже в небольшом количестве материала. При сдаче анализа нужно соблюдать следующие правила:

  1. 1. Исключить секс и прием любых медикаментов за 48 часов до забора материала.
  2. 2. Кровь сдавать натощак, предварительно исключив аллергены из диеты (шоколад, апельсины). Забор осуществляется из вены.
  3. 3. Мочу собирать утром натощак (за 8 часов до анализа не есть), обязательно в стерильный контейнер. Биоматериал нужно доставить в лабораторию в течение 4 часов.
  4. 4. Соблюдать правила личной гигиены.

Мазок не сдается во время острых заболеваний — простатита, уретрита, цистита, пиелонефрита, гломерулонефрита, а также после приема антибиотиков.

Также существует несколько видов исследований, методика проведения которых различается:

Источник: zdravman.com

ВПЧ высокого онкогенного риска

ВПЧ высокого онкогенного риска затрагивает многих людей и может вызвать перерождение папилломы в злокачественную опухоль. В основном эти вирусы передаются половым путем. Поэтому при возникновении бородавок и папиллом в области интимной зоны, следует обратиться в медицинское учреждение. Путем лабораторного исследования можно определить к какому типу вируса относятся образования, имеется ли риск развития злокачественной опухоли. В основном возникновение ВПЧ может быть вызвано различными факторами, снижающими иммунитет человека.

Причины, провоцирующие появление вируса

ВПЧ высокого онкогенного риска часто возникают у людей, ведущих беспорядочную половую жизнь, не использующих барьерные средства защиты. Многие не знают, что являются носителем вируса, так как после заражения он может находиться в организме длительное время, не активизируясь. В любой момент при снижении иммунитета папилломавирус проявляет себя, на теле у человека появляются остроконечные кондиломы или папилломы, которые в большинстве случаев нужно удалять.

Как происходит инфицирование папилломавирусом:

  • при вагинальном, оральном и анальном половом акте;
  • через трещины на коже в общественных местах (бани, бассейн, тренажерный зал);
  • через родовые пути при рождении ребенка, если женщина заражена ВПЧ;
  • самозаражение (при бритье, стрижке волос).

Онкогенные типы вируса могут находиться в организме человека долгие годы и наружные симптомы заболевания не проявляться. Развитие онкологии зависит от многих факторов, в том числе от состояния иммунной системы человека.

Онкогенные типы вируса возникают:

  • если нарушен гормональный фон;
  • наступила беременность;
  • злоупотребление алкоголем, курением;
  • при нервном потрясении;
  • частые простудные заболевания;
  • неполноценное питание;
  • авитаминоз;
  • сахарный диабет;
  • лучевая терапия.

Стоить отметить, что у женщин раковые заболевания, вызванные вирусом высокого онкогенного риска, неизлечимы. В редких случаях лечение может дать положительный результат. Это объясняется тем, что женщина обратилась на поздней стадии заболевания. При раннем выявлении вируса онкогенного типа лечение дает благоприятный исход.

Симптомы

Как можно обнаружить онкогенные образования у женщин? Часто нахождение вируса в крови человека протекает без каких-либо признаков. При снижении защитных функций происходит образование папиллом, бородавок или кондилом. Они могут стремительно размножаться по всему телу, причиняя эстетический и телесный дискомфорт. Папилломы имеют разнообразную опасность для человеческого здоровья.

Вирусная инфекция протекает скрытным образом и часто, если отсутствуют внешние признаки, анализ у женщин показывает нормальные показатели. Это кольпоскопическое, гистологическое и цитологическое обследования. Распознать папилломавирус может анализ ПЦР. Если анализ показал положительный результат, это не значит что у женщины рак шейки матки. Такое может быть, иногда диагностика дает ошибочный результат, из-за половых инфекций, поэтому следует его пересдать.

Опасность вируса, который может спровоцировать онкологические процессы, заключается в том, что его ДНК вводится в клетки слизистой шейки матки. В результате чего, образуется злокачественная папиллома, которую можно удалять по медицинским показаниям.

Заражение ВПЧ на основе высокого онкогенного риска осуществляется таким образом: пока ДНК вируса высокого канцерогенного риска не проникла в ядро клетки, то внешние симптомы будут отсутствовать, в некоторых случаях могут появиться кондиломы на половых органах у женщин.

ДНК постепенно внедряется в саму клетку, и она начинает производить онкогенные белки, которые стремительно размножаются. Такой папиломмавирус считается высоким, и у женщины может возникнуть раковое заболевание шейки матки. Часто это бывает при сильно сниженном иммунитете.

Однако, не у всех женщин при обнаружении папилломавируса онкогенного типа развивается онкологический процесс. В большинстве случаев образуется доброкачественные образования, которое при комплексной терапии можно вылечить.

Диагностика

Как происходит диагностика недуга? В первую очередь при обращении к врачу проводится внешний осмотр. Врач изучает те места, где имеются новообразования. Гинеколог осматривает половые органы и берет мазок у женщин. У мужчин обследованием гениталий занимается уролог. Если имеются кондиломы в паховой области, то делается соскоб с образования. Такой анализ, как биопсия, исследуя соскоб, поможет выявить точный тип или типы вируса папилломы человека. При подозрении на наличие вируса 16 и 18 типа у женщин выявляется ДНК ВПЧ.

У женщин при взрослении и наступлении климакса вырабатывается гормон эстроген, который способствует возникновению онкогенных процессов. Поэтому рекомендуется женщинам после 40 лет проходить медицинские обследования на папилломавирус.

Анализ, который может подтвердить папилломавирус у человека:

  1. ПЦР.
  2. Анализ ДНК ВПЧ (Дайджен тест).
  3. Гинекологические исследования.

ПЦР выявляет наличие папилломавируса и его типы у человека, но не может указать количество вируса (нагрузка) в организме. А вирусная нагрузка необходима, благодаря ей можно правильно назначить дозировку противовирусных препаратов. Поэтому ВПЧ вируса высокого канцерогенного риска подтверждается методом жидкостной цитологии. Нагрузка вируса в организме определяется Дайджен-тестом.

Гинекологический анализ включает в себя, следующие процедуры:

  1. Кольпоскопия (осмотр слизистой влагалища и шейки матки).
  2. Цитологический анализ (взятие мазка со стенок матки).
  3. Биопсия (взятие материла слизистой оболочки).

Правильно собранный анализ поможет поставить точный диагноз, благодаря которому врач назначит соответствующее лечение. При соблюдении всех рекомендаций прогноз лечения может быть благоприятным. Все зависит от иммунной системы человека и как она сможет справиться с вирусом.

Методы лечения

Важно своевременно выявить наличие вируса папилломы человека у женщин и начать лечение с профилактическими мероприятиями.

Если лечение будет отсутствовать у женщин длительное время, то могут возникнуть тяжелые последствия.

Папилломавирус онкогенного типа надлежащей терапии может привести к следующим заболеваниям:

  1. Дисплазия шейки матки у женщин.
  2. Онкологический процесс влагалища.
  3. Рак шейки матки.
  4. Генитальные кондиломы.
  5. Рак гортани.
  6. Опухоль пениса у мужчин.

Поэтому важно начать соответствующее лечение и принять меры, чтобы вирус перестал размножаться.

В настоящее время нет лекарственных препаратов, которые способны уничтожить папилломавирус онкогенного типа из организма человека. Если анализ положительный на развитие раковой опухоли, то можно ее удалять на начальной стадии заболевания. Прежде чем назначить лечение, необходимо узнать количество вируса в организме (нагрузка) у человека. В этом случае назначенные противовирусные препараты дадут правильное лечение.

Самым эффективным способом для удаления образования является криотерапия, папилломы замораживают холодом, однако через некоторое время папилломавирус снова может проявить себя, если иммунитет будет понижен у человека.

Кроме того, процесс заживления рубцов может занимать несколько месяцев.

Папилломы можно удалять с помощью электротерапии (лечение током). Им прижигают новообразования, которые подсушиваются и через некоторое время отпадают. Поэтому перед процедурой никакой анализ сдавать не нужно. В некоторых случаях проводят удаление хирургическим способом с помощью скальпеля. Данная операция рекомендована при злокачественной опухоли. Удалить образования можно агрессивными средствами, содержащие кислоты или щелочи. К ним относят: Кондилин, Суперчистотел. Также прописывают иммуномодуляторы, противовирусные препараты, чтобы снизить активизацию вируса. Часто назначают такие препараты: Имексин, Изопринозил.

Профилактика

Даже если вирус проник в организм, можно добиться, чтобы он находился в латентном состоянии. Для этого нужно поддерживать защитные функции организма, принимать витамины, закаляться и отказаться от вредных привычек. В питании человека должны присутствовать много фруктов и овощей. Своевременное лечение различных заболеваний, в том числе и половых, поможет предупредить активизацию папилломавируса.

Источник: mirmedikov.ru

ВПЧ высокого онкогенного риска. Полная информация

Начиная половую жизнь, мужчины и женщины практически сразу сталкиваются с вирусом папилломы человека (ВПЧ). Инфекция эта одна из самых распространенных в мире, и, попав в организм, остается там навсегда. Вирус имеет более 100 разновидностей. При активизации он провоцирует рост бородавок, папиллом и кондилом. Изначально все наросты доброкачественные. Но практически все они склонны к перерождению в раковые клетки. Наибольшую опасность для человека представляет группа штаммов ВПЧ высокого онкогенного риска (ВОР).

Характеристика инфекции и принципы заражения

Вирус папилломы человека (ВПЧ) имеет крайне маленькие размеры и представляет собой сдвоенную ДНК цепь в защитной белковой оболочке. Также вирус содержит особые геномы, которые подчиняют себе здоровые клетки в теле человека, провоцируя их аномальный рост и деление. Благодаря своим крошечным размерам, ВПЧ легко проникает вглубь слизистых оболочек человеческого тела, а также через мелкие повреждения кожи внедряется в эпидермис.

Инфекция может попасть в организм такими путями:

  • Контактно-бытовой. Предполагает использование общих предметов личной гигиены с носителем инфекции и любые тактильные контакты с очагами вируса. Это может быть как рукопожатие с заболевшим, так и использование любого предмета после него;
  • Половой. Инфекция передается при вагинальном, анальном или оральном контакте. Также вирус, благодаря своим размерам, легко внедряется в ДНК других заболеваний передающихся половым путем (ЗППП), и переносится с ними в организм;
  • Инфицирование в младенчестве. Возможна передача вируса от зараженной матери к новорожденному либо в случае использования не продезинфицированных инструментов.

С момента заражения до появления первых признаков инфекции может пройти от 1 недели, до 1,5 и больше лет.

Штаммы вируса с высокой онкогенностью

При обнаружении закономерности между возникновением рака и наличием папилломавирусной инфекции в организме, изученные типы HPV были разделены на группы по степени онкоопасности. К ВПЧ высокого онкогенного риска были вписаны такие штаммы: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68. Среди всех высокоонкогенных HPV, наиболее распространенные, это 16 и 18 типы.

Все эти виды ВПЧ с высоким канцерогенным риском (ВКР), способствуют появлению остроконечных наростов, кондилом, в таких местах:

  • зона вокруг анального отверстия;
  • слизистая влагалища и матки;
  • наружные половые губы;
  • пенис, включая ствол, головку, уздечку и крайнюю плоть;
  • слизистая мочеиспускательного канала в половом члене;
  • мошонка;
  • слизистая полости рта.

Также возможно появление кондилом штаммов ВПЧ ВКР в кожных складках подмышек, под грудью и на ней, на веках и шее.

Симптомы

Высокоонкогенные типы вируса, при его активизации, способствуют появлению специфических остроконечных наростов. Это явление – основной симптом присутствия ВПЧ ВОР в организме. Однако существуют и косвенные признаки инфекции.

Для мужчин и женщин симптомами патологии также являются:

  • дискомфорт в области ниже живота, переходящий в боль;
  • ощущение жжения и зуда половых органов;
  • дискомфорт при мочеиспускании;
  • боль во время полового акта;
  • возникновение неестественных выделений из половых органов (жидкость может иметь примеси крови, а также неприятный запах).

Нередко косвенным признаком присутствия в организме ВПЧ ВКР являются заболевания передающиеся половым путем (ЗППП). Поскольку эти инфекции по своим размерам значительно больше вируса папилломы, он способен прикрепляться к различным половым инфекциям и проникать с ними в организм человека.

Дополнительные признаки болезни у женщин

Пребывая в организме женщины, папилломавирус высокого канцерогенного риска, способен сильно влиять на состояние ее половых органов. Проявляется он такими симптомами:

  • болезненные и обильные менструации;
  • возникновение не менструальных кровотечений на протяжении цикла;
  • непроходимость фаллопиевых труб и внематочные беременности;
  • дисфункция яичников;
  • бесплодие.

Все эти состояния происходят на фоне развития дисплазии шейки матки.

Опасность канцерогенных штаммов

Благодаря защищенной слизистой полового органа у мужчин, они менее подвержены заражению ВПЧ ВКР. Но даже если инфицирование произошло, болезнь редко переходит в рак пениса. Обычно заболевание вызывает такие патологии:

  • эректильная дисфункция;
  • острые воспалительные процессы в мочевыводящем канале;
  • появление эрозий на стволе полового члена (обычно происходит в результате повреждения кондилом и присоединения инфекции);
  • бесплодие.

У женщин активизация канцерогенного вируса приводит к развитию дисплазии шейки матки. Болезнь имеет 3 стадии развития. На начальном этапе треть слизистой матки разрушается и происходит появление единичных наростов. При средней степени тяжести патологии разрушается больше половины слизистой. На 3 стадии болезни начинается процесс преобразования клеток нароста в онкогенные. Впоследствии у женщины может развиваться рак шейки матки.

Диагностика

Первичное определение в организме папилломавируса высокого онкогенного риска происходит таким путем:

  • внешний осмотр патологии (у женщин проводится гинекологом, у мужчин – урологом или дерматовенерологом);
  • проведение жидкостного цитологического обследования методом Папаниколау (ПАП-тест).

ПАП-тест проводится путем взятия соскоба с церквиального канала. Полученный материал при обследовании очищается от частиц крови и слизи. Для изучения оставляются только клетки эпителия. После проводится их поэтапное окрашивание и выделение патологических генотипов.

Отрицательный ПАП тест указывает на отсутствие явных патологических изменений в исследуемых слоях эпителия. В таком случае следующее обследование может проводиться уже спустя 1 год. Положительный тест означает присутствие неестественных процессов на поверхности слизистой и внутри нее. Потому для генотипирования инфекции и оценки имеющегося онкориска, требуется проведение дополнительной диагностики.

Типирование инфекции и выявление рисков

Обширный скрининг ВПЧ инфекции проводится при положительных результатах ПАП-теста, а также в случае возникновения кондилом. Такое обследование включает в себя:

  • типирование имеющегося вируса папилломы методом полимерно-цепных реакций (ПЦР);
  • digene тест;
  • биопсия тканей нароста.

ПЦР скрин позволяет обнаружить присутствие в организме вируса ВПЧ как низкой, так и высокой онкогенности. Для исследований может использоваться как соскоб из церквиального канала, так и венозная кровь. В получено материале производится поиск ДНК ВПЧ. Расшифровка анализов указывает на присутствие конкретного штамма инфекции. Минусом процедуры является невозможность определения вирусной нагрузки на организм человека. Результаты скрина не содержат точных данных о количестве каждого из обнаруженных штаммов.

Digene тест – это подробный скрининг высокого онкогенного риска. Он позволяет не только провести генотипирование инфекции, но и определить количественную нагрузку каждого типа ВПЧ в организме. Такой подробный результат обследования обеспечивает возможность подбора наиболее эффективного лечения.

Биопсия тканей кондилом позволяет обнаружить канцерогенез еще в начале преобразования клеток. При этом рассматривается характер изменений в исследуемых клетках. Метод способен не только указать на присутствующие онкогенные процессы, но и определить повышенный риск развития рака.

Стоимость

Стоимость каждой из процедур диагностики, в первую очередь зависит от клиники и используемого оборудования. Так проведение визуального осмотра и консультации врача с забором мазков для ПАП теста в государственных медицинских учреждениях проводится бесплатно. Само ПАП обследование и биопсия наростов также не оплачиваются. Однако при посещении частной клиники, стоимость этих услуг составляет:

  • консультация врача 106-426 руб. (50-200 грн.);
  • сбор анализов для биопсии или ПАП мазков 106-212 руб. (50-100 грн.);
  • ПАП тест или исследование биопсии тканей 318-636 руб. (150-300 грн.).

Анализ ПЦР и Digene-тест проводятся исключительно в частных лабораториях. Цены типирование ПЦР составляют 860-1200 руб. (404-565 грн.). Проведение высокоинформативного Digene-теста обойдется в 6350-6800 руб. (2985-3200 грн.).

Лечение

Лечить ВПЧ ВОР необходимо комплексно, однако характер используемых препаратов зависит от того, обнаружены ли в организме канцерогенные процессы. В целом терапия включает в себя:

  • прием иммуномодулирующих и противовирусных препаратов (Аллокин, Изопринозин, Циклоферон);

При обнаружении раковых процессов для лечения также применяются химиотерапевтические препараты, позволяющие остановить канцерогенные процессы и предотвратить рецидивы после успешной терапии.

Выведение наростов может проводиться несколькими способами:

  • криодеструкция или заморозка жидким азотом;
  • электрокоагуляция;
  • лазерная деструкция;
  • радиоволновая деструкция;
  • классическая хирургия с применением скальпеля (метод применяется в особо тяжелых случаях при наличии онкологических процессов).

Наибольшей эффективностью при удалении наростов высокого онкогенного риска, обладают методы электрокоагуляции и лазерной деструкции.

Источник: bezgribka.com

Все о вирусе папилломы человека высокого онкогенного риска

Папилломавирус человека или HPV (Human papillomavirus) представляет собой одну из самых распространенных инфекций на Земном Шаре. Главной опасностью вируса папилломы человека является риск развития онкологического заболевания при заражении канцерогенным штаммом.

Онкогенные типы ВПЧ передаются через сексуальный контакт. Но, в отличие от других половых инфекций имеют отдельную симптоматику.

Пути инфицирования

Врачам известно свыше сотни разновидностей папилломавируса. Заражение ВПЧ с повышенной канцерогенностью происходит половым путем. Такие штаммы вируса провоцируют развитие дисплазии эпителия и аденокарциномы (рака шейки матки).

Передача онкогенной вирусной инфекции происходит при незащищенном сексуальном контакте (вагинальном или анальном). Инфицирование при оральном сексе или петтинге (поглаживания гениталий обоих партнеров) встречается значительно реже.

Попадание вируса в организм через поцелуй с его носителем возможно. В этом случае развивается папилломатоз гортани. Новообразования появляются на поверхности горла, в ротовой полости.

Риск заразиться высокоонкогенным типом ВПЧ контактно-бытовым путем крайне низкий. Контактный путь инфицирования характерен для неонкогенных штаммов папилломавирусной инфекции.

Еще один способ передачи ВПЧ – перинатальный: когда ребенок инфицируется в период беременности или при прохождении родовых путей.

Кто в группе риска

Учитывая высокую контагиозность папилломавирусной инфекции, в группе риска оказываются все, кто ведет активную сексуальную жизнь. Однако в большинстве случаев иммунная система справляется с клетками вируса, блокируя их размножения и предотвращая развитие заболевания.

Но при снижении защитных сил организма клетки вируса встраиваются в ДНК эпителиальных клеток, провоцируя развитие папилломатоза и других патологий.

Классификация папилломавирусной инфекции

Всего выделяют около ста двадцати разновидностей ВПЧ. В зависимости от онкогенности (способности трансформироваться в онкологическое заболевание) все штаммы папилломавируса классифицируют на:

  • ВПЧ высокого онкогенного риска (маркируются в лабораториях, как выс или ВКР;
  • ВПЧ низкого онкориска.

К ВПЧ онкогенного типа относятся такие штаммы: HPV 16, HPV 18, HPV 31, HPV 33, HPV 35, HPV 39, HPV 45, HPV 51, HPV 52, HPV 56, HPV 58, HPV 59, HPV68. Среди них наиболее активными являются 16,18 и 45 тип. Именно эти виды папилломавирусной инфекции вызывают рак шейки матки.

Могут трансформироваться в онкозаболевание: HPV 6, HPV 11, HPV42, HPV 43, HPV 44.

Безопасные в плане развития онкологии HPV 1, HPV2, HPV3, HPV 5, HPV 10, HPV 27, HPV 53, HPV 54, HPV 55, HPV 62 и HPV 67.

Заболевания, вызываемые папилломавирусом и их симптомы

Главные признаки заражения папилломавирусной инфекцией – появление новообразований (бородавок, папиллом, а также выявление дисплазии шейки матки).

Простые бородавки

Их появление связано с инфицированием 1 -5, 10, 28, 49 штаммом папилломавируса. Они классифицируются на:

  • Плоские (юношеские) – новообразования, слегка приподнятые над поверхностью кожи, телесного цвета, обычно возникают у подростков в пубертатный период;
  • Шипицы (подошвенные наросты) – новообразование, разрастающееся в глубину, вследствие чего сдавливаются нервные окончания, и возникает болевой синдром;
  • Вульгарные – жесткое сферическое новообразование с чешуйчатой поверхностью, появляются на локтевых сгибах, коленных чашечках, на ладонях и пальцах рук.

Остроконечные кондиломы

Дислоцируются в области гениталий, анального отверстия, на губах и в ротовой полости. Их провоцируют 6,11,13,16.18,31,35 штамм. Передаются через сексуальный контакт. В редких случаях причиной заражения может стать несоблюдение правил личной гигиены: пользование общественным туалетом или душевой, общие полотенца, мочалки, мыло.

Возможно инфицирование ребенка от матери в период родов. Однако достаточный уровень иммунной защиты малыша помогает ему избежать развития инфекции.

Папилломы гортани

Одиннадцатый тип паппилломавирусной инфекции ответственен за возникновение множественных доброкачественных новообразований на голосовых связках. Часто им инфицируются новорожденные, если у матери есть генитальные кондиломы.

Бовеноидный папулез

Развитие заболевания характеризуется появлением вокруг гениталий плоских телесных бляшек, напоминающих юношеские наросты. В группе риска находятся мужчины, предпочитающих частую смену сексуальных партнерш. Диагностируется папулез при заражении 16,18,31,33,51 и 54 штаммами.

Дисплазия матки

Наибольший онкориск для женщин представляет инфицирование 16,18,31,33,39,42,43,55,57,59,61 ,66,67 типами папилломавируса. Эти штаммы способны трансформировать эпителиальные клетки слизистой матки в цервикальную интраэпителиальную неоплазию – дисплазию матки, которая перерастает в аденокарциному.

Болезнь Боуэна

Шестнадцатый и восемнадцатый штаммы папилломавирусной инфекции вызывает рак эпителия пениса.

Отдельные группы ученых придерживаются мнения, что любой онкологическое заболевание, вне зависимости от его локализации, вызвано заражением папилломавирусом человека. Такая теория базируется на том, что онкология – это трансформация эпителиальных клеток кожи или слизистой. А канцерогенез отдельных видов папилломавируса приводит к развитию дисплазии эпителиальных тканей, являющихся предраковым состоянием. Свое стопроцентное подтверждение предложенная теория получает в поэтапном развитии рака шейки матки, причиной которого является опасный штамм ВПЧ.

Существуют отдельные исследования взаимосвязи ВПЧ и рака груди или горла. Однако международным сообществом данные наработки еще не признаны. Однако ученые ответственной группы уверены, что вскоре международное медицинское сообщество признает малигнизацию тканей следствием развития папилломавирусной инфекции.

Диагностика ВПЧ и ее цена

Любое исследование проводится по направлению врача. А первичная консультация сопровождается профилактическим осмотром гинеколога или уролога. Если при осмотре у врача возникают подозрения или он обнаруживает подозрительные новообразования, выдается направление на клинические исследования. Сдать их можно в специализированной лаборатории. Стоимость анализа зависит от клиники и города проживания.

Полимеразная цепная реакция

Базовый метод определения наличия в крови человека папилломавируса – полимеразная цепная реакция, сокращенно ПЦР. Применяется для обнаружения штаммов ВПЧ, склонных к малигнизации.

Анализ ПЦР представляет собой соскоб из трех точек (цервикальный канал, влагалище, шейка матки) – для женщин и соскоб с поверхности слизистой пениса для мужчин.

Расшифровкой анализа должен заниматься квалифицированный врач-онколог. Неправдивый результат ПЦР – исследования может быть вызван любым нарушением процедуры забора материала, даже таким незначительным, как покачивание стола, на котором оно производится. При этом неправдивый результат может быть, как ложно положительным, так и ложноотрицательным.

И погрешность не зависела ни от реактивов, ни от современности оборудования.

Кроме количественных показателей при помощи развернутого анализа ПЦР можно провести генотипирование высокоонкогенных штаммов ВПЧ. Такое типирование позволяет не только установить, что человек инфицирован папилломавирусной инфекцией, но и оценить уровень онкогенности вируса.

Digene – тестирование

Инновационный анализ, приобретающий все большую популярность. Digene применяется для скрининга уровня концентрации клеток папилломавируса. Указанный тест позволяет определить степень онкогенности штамма ВПЧ, поразившего пациента.

Зачастую Digene – тестирование применяют в комплексном исследовании, наряду с цитологическим анализом.

Анализ на цитологию

Цитологический мазок берет гинеколог во время профилактического осмотра пациентки. Существует два названия методики – Цитология и жидкая цитология.

В лаборатории при помощи микроскопа проводится качественный (кач) скрин измененных клеток для установления их склонности к малигнизации. При нормальной микрофлоре патологически измененных клеток нет, а их наличие свидетельствует о развитии заболевания. При обнаружении изменений в эпителиальных клетках ставится диагноз дисплазия матки.

Гистологический анализ

В отличии от цитологии гистологическое исследование (биопсия) анализирует фрагмент тканей, забор которых происходит во время урологического или гинекологического осмотра. При помощи мощного микроскопа лаборант оценивает качественные показатели изменений фрагмента эпителиальной ткани.

Периодичность проведения исследований

Чтобы не пропустить начальную стадию инфицирования папилломавирусом высокого канцерогенного риска всем женщинам рекомендовано проходить профилактический осмотр у гинеколога и сдавать анализ на цитологию. Частота сдачи анализов зависит от возраста пациентки:

  • Женщинам младше тридцати при отрицательном тесте на ВПЧ следует повторить исследование через три – четыре года. При выявлении измененных эпителиальных клеток повторный анализ назначается через восемь –десять месяцев. При прогрессировании заболевания потребуются дополнительные исследования: кольпоскопия, биопсия. По результатам дополнительных анализов врач делает назначения;
  • Женщинам от тридцати до шестидесяти лет при негативных результатах повторное исследование проводится через пять лет. При подтверждении наличия ВПЧ с высокой степенью малигнизации дополнительно назначается биопсия и кольпоскопия;
  • Для женщин старше шестидесяти лет, при отсутствии положительных результатов на ВПЧ, повторные исследования не назначаются. Это связано с крайне низким риском развития онкологических новообразований матки в таком возрасте.

Терапия ВПЧ с высокой онкогенностью

Начина лечить папилломавирусную инфекцию, помните: полностью избавиться от нее не удастся. Главным направлением противовирусной терапии является деактивация ВПЧ, снижение его количественных показателей, активизация иммунной системы организма.

Терапия папилломавируса включает:

  • Удаление новообразования (доброкачественного или онкогенного);
  • Применение противовирусных препаратов;
  • Усиление защитных сил организма.

Особую осторожность следует соблюдать при лечении новообразований в районе гениталий.

Меры профилактики

Главный путь инфицирования папилломавирусом — это открытый половой контакт. Секс в презервативе снижает вероятность заражения, хотя и не гарантирует 100% защиты.

Риск инфицирования ВПЧ напрямую зависит от количества сексуальных партнеров. Моногамные (семейные) отношения – одна из лучших защит от вируса папилломы.

Иммунная система выполняет роль барьера и устраняет ВПЧ, не дав ему прижиться. Перенесенный штамм ВПЧ в большинстве случаев защищает от его повторного возникновения. На таком принципе превенции основана вакцинация против самых онкогенных типов папилломавирусной инфекции.

Также защитят от инфицирования ВПЧ такие меры предосторожности:

  • Использование личных средств гигиены в общественных местах (баня, душевая, бассейн);
  • Крепкий иммунитет;
  • Отсутствие вредных привычек;
  • Чередование физических нагрузок и отдыха;
  • Прием поливитаминных комплексов дважды в год (осень, весна).

Помните, простые меры предосторожности не только экономят ваши деньги, но и способны предотвратить развитие такого страшного заболевания, как рак.

Источник: papillomam.net

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ